胎儿水肿的原因
收藏胎儿有胸腔、腹腔等处积液或皮肤水肿,称胎儿水肿。其原因可分两大类:一类为免疫性水肿,主要见于母儿血型不合造成胎儿宫内溶血、贫血而致全身水肿及体腔积液,通过检查孕妇血中血型抗体就可以诊断。另外一类为非免疫性水肿。
原因较多,如胎儿染色体异常可合并胎儿水肿,胎儿地中海贫血(多见于南方地区,如孕妇及丈夫家中有此疾病,胎儿可遗传得病);其次胎儿畸形,如肺、胃肠、心脏、肾、肝脏畸胎瘤等许多种畸形可伴发胎儿水肿;再次为胎儿感染,多见于巨细胞病毒、柯萨奇病毒等宫内感染;其他的胎儿疾病如宫内失血性贫血、胎粪性腹膜炎等也可造成胎儿水肿。因此若B超诊断出胎儿体腔积液或胎儿水肿要先找出原因,然后再进行治疗。如积液多,原因又不十分清楚,也可做介入性治疗(如抽出积液等),但常在一定时间内又会再次出现积液。这样保守治疗到胎儿可存活期娩出,再转入新儿科治疗。胎儿水肿围生儿死亡率很高,而且胎儿水肿、胎盘巨大、子宫紧张度增高,容易引起孕妇妊娠高血压疾病、产后大出血等严重并发症。
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